DavExpert

Sistema especialista para a escolha do dispositivo para acesso venoso

DAV-VAL é um sistema especialista desenvolvido pela GAVeCeLT para apresentar de forma simples e clara um algoritmo para a escolha do dispositivo para acesso venoso (DAV) mais apropriado para a situação clínica individual.

Nós deliberadamente excluídos desta dispositivos algoritmo posicionado ao tipo hemodiálise manobras de câmbio sangue, aférese e ultrafiltração: vamos referem-se apenas ao acesso venoso para a terapia de infusão indicada para monitorização hemodinâmica e / ou necessidade de amostras sanguíneas frequentes e repetidas. Embora existam muitos algoritmos da literatura, de valor variável e precisão, o algoritmo escolhido apresentado como DAV-VAL é o primeiro - para o nosso conhecimento - que abrange todos os grupos de pacientes de idade (recém-nascido - bebê - adulto), em cada situação clínica (emergência - eleição), tanto em intensivo como em não intensivo, tratando o acesso venoso tanto a curto quanto a médio-longo prazo.

Com a ajuda de vários especialistas GAVeCeLT, tentamos propor soluções baseadas na melhor evidência científica disponível na literatura, interpretando a adequação em termos de (1) a segurança do paciente, (2) a eficácia clínica do dispositivo, e (3) custos - eficácia da escolha (em termos de uso de recursos e eficiência do negócio).

Como o campo do acesso vascular está em constante mutação, este algoritmo não deve ser interpretado de uma dogmática e 'gesso', mas como uma ferramenta dinâmica e mutável, em sintonia com a literatura internacional que oferece continuamente novas soluções e dispositivos. Os usuários do DAV-EXP são, portanto, convidados a nos enviar comentários e sugestões, relatando possíveis inovações e corrigindo eventuais omissões ou omissões.

Finalmente, lembramos que o DAV-EXP não deve ser considerado como uma diretriz, nem como um atalho para uma escolha não-mediada; é, ao contrário, uma ferramenta para facilitar o raciocínio clínico em situações potencialmente complexas, em que é útil ter em mente todas as possíveis soluções e os prós e contras de cada escolha. A seleção de dispositivo para acesso venoso é e continuará a ser uma decisão clínica que o prestador de cuidados de saúde (médico ou enfermeiro) terá que tomar caso a caso, depois de avaliar as necessidades individuais do paciente e recursos de suas unidades operacionais.